Кардиохирурги ЧОКБ впервые спасли пациента с кава-фильтром, пробившим сердце
Уникальную операцию провели в Челябинской областной клинической больнице. У мужчины после травматологической операции образовался тромб в ноге. Чтобы преградить движение сгустка к сердцу, в вену установили кава-фильтр. Однако массивный тромб под давлением крови выдавил устройство, оно улетело дальше и попало в сердце. Пациент Сергей Инсарский рассказал, что нога отекла, терпел четыре дня, а после установки фильтра тромб начал движение. «Тромбы пошли в лёгкое, кава-фильтр попал в сердце», — вспоминает он.
Заведующий отделением кардиохирургии Михаил Нуждин пояснил, что фильтр состоит из тончайших металлических иголок, которые легко травмируют структуры сердца. Устройство перфорировало правое предсердие, срезало часть самой крупной створки трёхстворчатого клапана и проткнуло две других. Тромб закупорил обе ветви лёгочной артерии. Внутрисосудистыми методами извлечь фильтр было невозможно. Хирургам пришлось выполнить открытое вмешательство: убрать устройство, удалить тромб, ушить отверстия и реконструировать все створки клапана, чтобы не ставить протез. Операция прошла успешно. Пациент уже живёт без одышки, посещает бассейн и проходит не меньше семи-восьми тысяч шагов в день. Дальнейшее наблюдение включает УЗИ сердца, КТ лёгочной артерии и антикоагулянтную терапию.
