Челябинские онкологи начали проводить комбинированные операции на печени
Для лечения пациентов с четвертой стадией колоректального рака с метастазами в печень в Челябинском онкоцентре начали применять новую методику. Теперь в некоторых случаях стало возможным одномоментное проведение операций и физического воздействия на опухоль: абдоминальный хирург удаляет первичную опухоль и доступные метастатические очаги, а затем оставшиеся метастазы, которые невозможно удалить обычным способом, рентгенохирург убирает путем микроволновой абляции.
Яков Гнатюк, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения ЧОКЦОиЯМ:
«При абляции при помощи визуализации – под ультразвуковым контролем или с помощью плоскодетекторной компьютерной томографии – в пораженный очаг устанавливается аппликатор. На этот аппликатор подаются импульсы. Под воздействием микроволнового излучения злокачественные клетки разрушаются. Так мы можем удалить метастазы, расположенные в труднодоступных локализациях».
Абляция не требует больших разрезов и проводится через проколы. Время операции увеличивается незначительно: микроволновая абляция занимает 10-15 минут. А коэффициент пятилетней выживаемости может достигать 80% при контроле и специальном лечении пациентов. В Челябинском онкоцентре уже провели 5 таких операций.
Евгений Печерица, заведующий отделением абдоминальной онкологии №1 ЧОКЦОиЯМ:
«Лечение каждого онкопациента индивидуально и зависит от вида опухоли, стадии, сопутствующих заболеваний. В данном случае к нам поступили пациенты старше 55 лет с четвертой стадией колоректального рака, с единичными метастатическими поражениями печени. Учитывался ряд условий: очаги не превышали трех сантиметров и были расположены вдали от центральных анатомических структур (желчного пузыря, желчного дерева, крупных магистральных сосудов) – это важно, чтобы в ходе абляции не повредить близлежащие структуры. Пациенты предварительно получили химиотерапевтическое лечение, опухолевый процесс не прогрессировал, а контролируемые очаги в печени уменьшились».
Андрей Лукин, главный врач ЧОКЦОиЯМ:
«Абляционные методы позволяют воздействовать на злокачественные новообразования физическими способами – при помощи нагревания, холода и т.п. - и минимизировать повреждение здоровых тканей. Мы применяем несколько видов абляции: микроволновую, радиочастотную и криоабляцию. Использование этих видов лечения дает хорошие результаты и включено в клинические рекомендации по лечению онкологических заболеваний».
