В Челябинской области начали проводить эндоскопические операции при раке пищевода
В Челябинской области начали проводить эндоскопические операции при раке пищевода
Врачи Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины освоили современную методику эндоскопического лечения опухолей пищевода. Торакальные хирурги онкоцентра успешно выполнили первую в истории региона операцию типа Льюиса через однопортовый доступ.
Операция Льюиса (торакоабдоминальная эзофагэктомия) хирургическое вмешательство, которое применяется при карциноме средне- и нижнегрудного отдела пищевода. Врачи удаляют пораженный опухолью участок пищевода и восстанавливают целостность желудочно-кишечного тракта с помощью желудка. Считается золотым стандартом радикального лечения заболевания и, как правило, выполняется открытым способом.
Егор Печерица, заведующий отделением торакальной онкологии ЧОКЦОиЯМ:
Эндоскопическая операция типа Льюиса технически вдвое сложнее открытой хирургии. Она проходит в несколько этапов в условиях постоянной пульсации от сердца и движений легкого. Сначала мы мобилизуем желудок через мини-лапаротомию, затем торакоскопически через однопортовый доступ удаляем пораженную часть пищевода и формируем новый пищевод из резецированной части желудка, вытягивая его в плевральную полость. Завершающий этап формирование анастомоза, соединения нового пищевода с кардиальной частью желудка в куполе плевральной полости.
Все манипуляции выполняются через однопортовый доступ в области подмышки, что значительно сокращает восстановительный период пациента, снижает риски послеоперационных осложнений и считается высшим пилотажем в торакальной хирургии.
Андрей Лукин, главный врач ЧОКЦОиЯМ, главный онколог МЗЧО, к.м.н.:
Наши хирурги отработали формирование анастомоза открытым способом, и теперь, накопив большой опыт в торакоскопической технике операции Льюиса, воспроизвели ее в полностью эндоскопическом варианте. Уникальность в том, что обычно вмешательство требует двух отдельных доступов (абдоминального и торакального), а врачи онкоцентра все этапы операции выполняют через единственный разрез. Методику однопортового доступа переняли у коллег из Москвы и Санкт-Петербурга, и сегодня команда ЧОКЦОиЯМ уже имеет собственный успешный опыт и необходимое оборудование, чтобы проводить такие вмешательства на регулярной основе.
Применение методики позволяет не только добиться онкологического результата, но и значительно улучшить качество жизни пациентов после лечения.
Фото: Илья Бархатов, Юлия Боровикова